2023年度财险十大典型赔案

2023年1月28日晚，保险公司承保位于双桥区某小区住宅楼东南侧道路的燃气管道突然发生泄漏导致小区发生爆炸；保险公司查勘员接到报案后，与各条线值班领导第一时间赶至事故现场勘查，现场爆炸痕迹明显且造成小区财产及人员不同程度受损。保险公司迅速在相关政府职能部门组织下有序开展人员疏散、道路警戒、伤者就医等救援工作；为快速、准确推进案件进度，保险公司于事发当晚与省公司专家团队取得联系，成立“1.28”爆炸案事故处理小组，迅速安排人员落实事故原因调查、现场取证、人伤探视、财产定损，快速清点财产及人伤等损失合计400余万元，在相关资料收集齐全后第一时间予以赔付，最大限度地支持事故后受灾小区的重建工作，努力践行“人民保险，服务人民”的初心使命。（人保财险）

2021年11月某企业因业务需要，以负责人个人名义向承德银行贷款，为提高贷款审批通过率，保险公司为其投保“政银保”小额贷款保证保险，投保后，承德银行向其贷款200万元。2023年，企业经营困难，贷款发生逾期情况，经贷款人与承德银行沟通，承德银行向保险公司申请政银保小额贷款保证保险赔付。该案件进入赔偿环节后，经三方多次沟通，保险公司于2023年6月16日按照保险合同、保险条款和三方协议规定，将保险公司承担的本金部分140万元打给承德银行。保险理赔款的迅速落实，极大的帮助企业解了燃眉之急，减轻企业负担，为贷款人免除了后顾之忧，为企业的正常生产提供了资金保障。（国寿财险）

2023年10月20日，保险公司收到客户赠送的一面印有“一诺千金、服务快捷”的锦旗。9月9日，标的车行驶至河北省承德市双滦区团瓢村路段，尾部轮胎掉落，碰撞路边行人闫某，造成其死亡。经核实，闫某为外地人，在承德务工，为了减少死者家属两地奔波次数，尽快赔偿及慰藉其家属悲痛情绪，保险公司积极协调事故后续赔偿事宜。在接到10月19日交警出具的标的车负事故全部责任认定书后，保险公司于10月20日将90.39万元的赔款支付给死者家属，温馨、高效、周到的服务获得客户高度认可、赞扬。（中华财险）

2023年6月30日7时7分，杨某驾驶标的轿车由北向南行驶至河北省承德市隆化县河西大街与工业园区交叉路口路段右转弯时与同向直行通过路口徐某某驾驶二轮电动车相撞，造成徐某受伤，两车受损的交通事故。徐某诊断蛛网膜下腔出血，手术治疗后脑梗死，锁骨骨折，肋骨骨折，后期治疗无效死亡，且配偶半身不遂15年需要扶养，保险公司得知案件情况后，立即介入调解。因法院对机动车与非机动车责任赔付比例进行规定，县基层法院主次责任会判决80%和20%承担损失，另外，夫妻之间判决被抚养人生活费成为习惯性判决，坚决奉行以人为本的原则，最终双方达成一致，商业险项下赔偿死者家属73.60万元。该案件调解及时，为死者家属节约了大量的诉讼成本及时间成本，使死者家属以最快的速度拿到赔偿款项，有效体现了保险社会稳定器的作用。（燕赵财险）

2023年7月27日，保险公司接到报案，承德市丰宁县将军营镇独立营村发生干旱灾害，干旱灾害造成2426.93亩玉米受损，涉及232户农户，受灾程度大，受灾面积广导致农户受灾严重。9月27日保险公司人员二次验灾，核实受损程度。经核实，出险时作物生长期是拔节－抽雄期，涉及案件赔付金额达58.25万元。该案件为农民提供了风险保障，减轻了农民的经济负担，突出了保险的民生社会保障、扶贫作用，充分体现了保险的社会责任。（燕赵财险）

2023年10月8日19时左右，付某驾驶标的车在河北省承德市平泉市王土房乡发生撞行人高某的事故，事故造成行人高某死亡。保险公司接到报案后首先安抚客户并第一时间前往现场进行走访了解事故经过，告知其理赔流程以及案件处理需要注意的情况及手续，和死者家属协商需要注意的事项；同时前往交警队调查事故性质。通过调查了解，此事故真实发生，保险公司介入调解，很快达成了一致，简化了非必要手续，将赔款50.17万元赔偿到位，得到了事故双方的赞许。（天安财险）

2023年6月14日尹某驾驶标的小型轿车行驶至围场满族蒙古族自治县山弯子乡与李某驾驶的无牌摩托车发生交通事故。事故造成两车不同程度受损，李某抢救无效后死亡，摩托车乘客陆某重伤；现场经交警事故认定，尹某负事故次要责任，李某负事故主要责任，陆某无责任。事故发生后保险公司高度重视，由于陆某骨盆骨折，双侧耻骨骨折，行动不便，保险公司自认十级伤残赔付；因涉及死亡赔偿金分配问题，保险公司积极沟通调解最终将李某死亡赔偿金等分别支付陆某及李某母亲，此案保险公司共计支付赔款40万余元，获得被保险人及伤者家属好评，在事故发生地树立良好口碑。（泰山财险）

2023年04月，标的车行驶至河北省承德市滦平县与一辆载有人员的三轮车发生碰撞，造成三轮车驾驶员和乘客受伤的交通事故。三轮车驾驶员伤情非常严重，属于闭合性颅脑损伤重型，右侧颞顶部颅骨凹陷颅骨骨折，脑部需做开颅手术。后期跟踪过程中，伤者住院71天，人仍然昏迷不醒，医疗费已花费10万余元，在伤者无力承担高额医药费的情况下，保险公司主动提出为伤者垫付医药费用。2023年9月22日双方签署了赔偿协议，保险公司赔付伤者37万余元，圆满解决了此次事故。车祸无情人有情，保险公司在此次事故处理中充分发挥了社会保障职能，体现了阳光关爱。保险不忘初心，砥砺前行，继续发挥社会稳定器的作用。（阳光财险）

承德县某公路道路施工方投保建筑工程保险，2023年6月，由于其中一标段施工方破产，未对沿线的三者房屋进行赔偿，出现了群众大规模阻工上访事件，政府高度重视，委托承保公司全力对前期的评估款进行下发。充分发挥保险的社会稳定器作用是保险主体义不容辞的责任，接到委托后，保险公司立即成立由总经理任组长的专项工作小组，安排专业查勘人员顶着炎炎烈日先后赶赴现场10余次，做了大量的解释、说明和沟通工作，仅历时10天向112户发放赔款26万元，未发生一起阻工、上访事件，取得了良好的工作结果，得到了当地县、镇政府的一致好评。保险公司在被保险人破产的情况下，主动承担，主动作为，对三者损失直接赔付，充分的发挥了保险社会稳定器的作用，以实际行动诠释全力保障社会民生、守护人民美生活的“太保服务”。（太保财险）

2023年10月2日18时许，姜某驾驶标的“长安”牌轻型栏板货车，沿357省道由北向南行驶至隆化县下牛录村路段时，与由东向西行人孙某相撞，造成孙某当场死亡，车辆损坏的交通事故。接到报案后查勘员第一时间赶赴现场，对现场人员、车辆等进行勘验拍照，在交警到达后与交警共同探讨事故原因性质。了解到77岁的孙某与配偶付某儿女均不在身边，夫妻俩年事已高又没有其他收入来源，生活清贫，在当地村委会被列为贫困户。鉴于上述情况，公司迅速反应，开通了“医管家”绿色理赔通道。10月10日交警部门出具了事故认定书，车主姜某负事故主要责任，死者孙某负次要责任。在公司工作人员反复多次从中协调、全程跟进，最终促成事故各方就赔偿意见达成一致，于10月20日车主姜某、死者家属、保险公司三方签订协议并完成赔偿，赔款金额23万余元，整案赔付仅用时19天。保险公司用不断创新的服务举措，切实履行行业主体责任，充分发挥保险社会稳定器作用，不断深化客户服务新内涵，用心诠释保险姓“保”本源，全力打造“责任、智慧、温度”的太保服务品牌。（太保财险）